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健康一體機(jī)

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    健康一體機(jī)的可持續(xù)發(fā)展和應(yīng)用

    幾乎每個(gè)小屋都有身高計(jì)、體重秤、腰圍尺、血壓計(jì)等基本儀器。其中血壓計(jì)使用次數(shù)多,這與目前社區(qū)人群面臨的主要慢性病問題有關(guān)。一部分小屋還配備了骨密度儀、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀等設(shè)備,受到居民歡迎,使用人次數(shù)也較多。但健康一體機(jī)的儀器并不是越多越好,如果儀器設(shè)備利用率低,反而會(huì)造成資源的浪費(fèi),不符合成本效益原則。

健康一體機(jī)的可持續(xù)發(fā)展和應(yīng)用


    為合理配置資源,健康一體機(jī)在建設(shè)之初應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)診斷的慢性病及其危險(xiǎn)因素流行情況來選擇儀器設(shè)備。在健康教育方面,已經(jīng)有90%以上的健康一體機(jī)對(duì)檢測(cè)對(duì)象進(jìn)行健康教育,提出生活方式改善方面的建議。并且提供健康教育的小屋使用人次也較多,這與居民對(duì)于健康教育的需求相一致。美國、英國等國家通過基于信息系統(tǒng)的人機(jī)對(duì)話式健康一體機(jī)對(duì)普通居民和目標(biāo)患者進(jìn)行健康教育,發(fā)現(xiàn)使用者的接受度和滿意度都較高。

    健康一體機(jī)總體使用率并不高。平均每個(gè)健康一體機(jī)每天僅3人次使用。健康一體機(jī)的使用需要與其他公共衛(wèi)生工作相結(jié)合,以實(shí)現(xiàn)其功能的大化。例如,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康檔案的更新、慢性病患者的隨訪管理等都可以利用健康一體機(jī)完成。但大部分的健康一體機(jī)并沒有充分發(fā)揮其健康監(jiān)測(cè)的有效功能,將健康一體機(jī)檢測(cè)數(shù)據(jù)用于健康檔案更新的不到六成,能運(yùn)用信息化手段儲(chǔ)存更新健康一體機(jī)檢測(cè)數(shù)據(jù)的僅占1/4。其他沒有建立信息系統(tǒng)的健康一體機(jī)數(shù)據(jù)不能儲(chǔ)存、交換、分析和利用,成為信息孤島,制約了健康一體機(jī)的可持續(xù)發(fā)展,是導(dǎo)致健康一體機(jī)使用人次數(shù)不高的重要原因。

健康一體機(jī)的可持續(xù)發(fā)展和應(yīng)用


    本研究結(jié)果顯示,有信息系統(tǒng)的檢測(cè)結(jié)果用于更新健康檔案的健康一體機(jī)使用人次數(shù)更多,可見信息系統(tǒng)的應(yīng)用和有效的工作整合可提高小屋利用率。2015年國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,一些地方充分發(fā)揮健康一體機(jī)的優(yōu)勢(shì),將它作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院的紐帶,或?qū)⑺鳛獒t(yī)院服務(wù)的外延,實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的目標(biāo)。健康一體機(jī)數(shù)據(jù)、健康檔案數(shù)據(jù)、醫(yī)療就診數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,將大大節(jié)約人力成本,提高疾病防治的效率。



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